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年轻小伙呕血3天、失血超2000ml,紧急送医抢救!医生提醒:嗜酒伤身,可不要贪杯哦~
发布日期:2023-11-21 08:29:00

  何以解忧?唯有杜康。

  都说↓↓

  不过,小酌怡情,豪饮则伤身,

  34岁的小周对此深有体会↓↓

  不久前,他因酒后胃部不适,反复呕吐后出现多次大量呕血、解黑便,被家人紧急送往南通六院救治。3天来,小周的失血量超过2000毫升,入院时血液检查结果显示,血红蛋白仅有58g/L(正常范围:130-165g/L),属于重度失血。

  “我平时喜好喝酒,每天至少要喝个1斤,喝吐了是常有的事儿。最近心情烦闷,不免多喝了些,本以为吐完、睡一觉就好了,没想到吐得越来越厉害,直接吐出了一口鲜血。”

  小周说,第一次吐血他并未多在意,后来连续3天,多次口吐鲜血,解黑色大便,有时还有暗红色血便,整个人都提不起精神,浑身无力,眼前发黑,冒冷汗,心脏跳得还特别快,这才来医院就诊。

  入院后,急诊立即给小周予以禁食、补液、抑酸护胃等治疗,判断小周属于急性上消化道出血,同时联系了消化内科主任姜树中以及内镜中心、麻醉科进行止血抢救。镜下图像显示,小周全胃粘膜苍白,胃内残留部分新鲜血液,贲门周边黏膜糜烂、水肿,还有撕裂伤,伤口处已形成一枚血栓头,伴有活动性出血。

  

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  内镜下钛夹止血

  

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  姜树中主任介绍,因过量饮酒导致的消化道出血并不少见,食管贲门粘膜撕裂综合症便是其中比较常见的一种。

  

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  专业解读

  贲门位于食管和胃部的连接处,是调节食管开与闭的“阀门”。人在吞咽时,食道下端括约肌处于松弛状态,食物可以顺利通过,其余时间都处于收缩状态,将食管和胃部分离,避免胃部食物反流进食管。

  姜树中主任说,当因过量饮酒出现剧烈呕吐时,胃内压力突然升高,虽然贲门部及食管下段肌肉具有一定延展性,可以扩张,但与肌肉层贴合的黏膜层延展性差,不能相应扩张,极易造成局部黏膜撕裂、出血,如果损伤较深,则会出现呕血。

  像小周这种情况,伤口处的血栓头如果不及时处理,会持续性出血,出现失血性休克,意识障碍,严重贫血,危及生命安全,需要及时内镜下止血。

  另外,长期过量饮酒,会增加心血管、神经系统疾病以及脂肪肝、酒精性肝硬化等发生的风险。姜树中主任提醒:

  饮酒要有节制,切勿贪杯。

  酒精对肠胃的伤害较大,容易引起胃粘膜损伤、胃溃疡等情况,建议戒酒或者限酒。

  进食后再催吐,也会造成食道粘膜撕裂出血,减肥人士尤其要注意。

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  消化内科(消化内镜中心)简介

  消化内科以功能性消化不良、消化性溃疡、肝硬化、消化道肿瘤等疾病的诊疗以及消化内镜下治疗为特色,同时,在胃食管反流病、慢性胃炎、幽门螺杆菌治疗、炎症性肠病、肝内胆汁淤积、消化道出血、急性胰腺炎、消化道肿瘤等疾病的诊断治疗中积累了丰富经验。

  近年来,消化内科内镜中心的专业水平不断实现突破和飞越,疑难病例和危急重症处置能力大大提升,能熟练开展内镜下胃、肠道息肉摘除术,内镜下肠道息肉氩离子凝固术(APC)、内镜下消化道黏膜切除术(EMR)、胃肠道早期肿瘤的内镜下粘膜剥离术(ESD)、ERCP对胆胰疾病的诊治、内镜下空肠营养管放置、消化道支架置入术、内镜下钛夹止血术以及幽门螺杆菌(HP)的检测等项目。

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