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一晚上起夜十几次,竟是前列腺增生伴膀胱结石,专家一次手术解决两个烦恼
发布日期:2023-11-21 08:32:00

  晚上总是起夜,

  只是年纪大了?

  夜间排尿≥2次

  就要注意!

  正常成年人夜间排尿0~1次,尿量约为白天的1/3~1/2。

  入睡以后,如果因尿意醒来,排尿超过两次(不包括入睡前最后一次和晨起后第一次排尿),且这种情况持续多日,就说明夜尿频率高。

  85岁的罗老伯(化名)

  从三个多月前开始

  出现排尿不畅、尿线变细的现象

  有时一晚上要起夜十几次

  有尿意却排不出

  且出现排尿中断、尿痛等症状

  严重影响生活及睡眠

  家人赶紧带着罗老伯来到南通六院泌尿外科就诊,经过门诊详细检查后,B超提示老人的膀胱有多发性结石,且伴有严重的前列腺增生,导致了尿潴留。

  泌尿外科主任钱麟介绍,膀胱就像一个盛水的袋子,尿道就是这个袋子的出水管。如果挤压一下袋子,水就通过出水管被挤出来了。但如果这个出水管受到压迫导致狭窄,那么出水就会变得困难。

  膀胱内积有大量尿液而不能自行排出,称为尿潴留,老年男性尿潴留多由前列腺增生引起。

  前列腺增生是中老年男性的常见病,主要的表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。

  钱麟主任指出,患者的膀胱结石也与前列腺增生存在一定的关联。前列腺增生导致排尿不畅,尿液中的结晶体容易凝集,形成膀胱结石,如不尽快治疗,增生组织继续增大,加重尿路梗阻,膀胱结石将像滚雪球一样越“养”越大。

  考虑到老人高龄,且有高血压、慢阻肺、阿尔兹海默症等病史,泌尿外科团队经过仔细评估,决定通过一次手术完成膀胱取石+前列腺增生切除,并制定了详尽的手术方案。术中,见患者膀胱内多枚结节状结石,采用钬激光碎石后全部冲出。接着行经尿道前列腺等离子电切术,将增生组织切除,打通排尿通道。手术用时仅45分钟。

  “终于能顺畅排尿了!”术后患者恢复良好,尿频、尿痛症状明显改善,患者及家属对治疗效果非常满意。

  误区

  尿多、排尿困难是年纪大的自然表现,能拖就拖?

  钱麟主任介绍,前列腺增生造成的排尿困难、尿潴留导致膀胱内的压力升高,最终导致尿液反流输尿管和肾脏,造成上尿路积水,会直接对肾脏功能造成损害,如情况不能及时得到控制,可能导致肾功能出现不可逆损伤。他提醒,眼下进入冬季,正是尿潴留的高发时期,有前列腺增生的患者应注意防寒保暖、谨防感冒、劳逸结合、节制饮酒;男性朋友,特别是老年朋友如果发现排尿不畅,应及早就医,早期可以通过微创手术治疗,创伤小,恢复快。

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